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“云南版”H7N9 首推“儿童版”预防药方

2016年9月29日 | 来源:医药医疗研究网 http://yy.chinairn.com | 打印】【关闭
中研普华报道
  “云南版”的中医诊疗方案已出炉。据悉,此方案是由中医专家组成员经过反复研究,结合云南的高原气候、春季干燥等特点,拟定的H7N9禽流感诊疗方案。

  
  云南版H7N9中药方分成人儿童
  
  结合高原气候和季节特点开药
  
  鱼腥草、藿香、菊花入选无板蓝根
  
  继浙江、北京、江苏、武汉等多地出台地方版的H7N9中医诊疗方案后,近日,“云南版”的中医诊疗方案也出炉了。和国家中医药局发布的诊疗方案相比,“云南版”方案内容更丰富,针对不同体质的人群、不同病情对症下药,结合云南高原气候、春季干燥等实际情况,涵盖了预防和治疗两大方面,方案由省内21名著名中医药专家联合拟定。与江苏等地的诊疗方案不同,“云南版”方案中并无板蓝根,而是选择鱼腥草、藿香等“平民药材”作为预防用药。
  
  预防药方
  
  成人和儿童都有方子
  
  记者从云南省卫生厅了解到,从国内开始出现H7N9病例后,省卫生厅在云南省H7N9禽流感应急领导小组的领导下组建了应急中医专家组,专家组共21位成员,组长是云南省中医医院院长秦国政。专家组涵盖了传染病科、风湿病科、内科、急诊科、儿科、检验科、放射科等多学科专家。中医专家组成员经过反复研究,结合云南的高原气候、春季干燥等特点,拟定了H7N9禽流感诊疗方案。
  
  药物预防方面,“云南版”诊疗方案和其他地区的用药有所区别。和“江苏版”的玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液等药物不同,“云南版”方案中并未选择板蓝根,而是选择了鱼腥草、藿香、生黄芪、防风、白术、贯众、芸香草等药材,并且给出了2个成人参考处方,另外一个药方包含桑叶、菊花、陈皮、金银花等常见药材,部分药材与“江苏版”方案相同。2个成人参考药方分别针对体虚多汗者,体质较好、经常咽部疼痛的人群。另外,“云南版”方案首次推出“儿童版”预防药方,选择苏叶、银花、藿香、生甘草等药材,在药材品种和用量方面,都调整至适合儿童的体质。
  
  治疗药方
  
  将针灸纳入治疗方法
  
  在治疗用药方面,“云南版”方案比国家中医药局开出的药方更细致,针对病情进展的不同时期都开出了药方。国家中医药局的药方只是简单针对“疫毒犯肺,肺失宣降”、“疫毒壅肺,内闭外脱”等两大时期。而“云南版”的方案中,基本症型细分为“疫毒犯肺,肺卫失宣”、“疫毒袭肺,外寒内热”、“疫毒壅肺,气血两燔”等三类。此外,“云南版”方案还针对出现严重脓毒症、MODS、MOF阶段(脏竭证)的患者,给出细致的药方,且细分肺气衰竭、脱证、急性肾功能障碍、胃肠功能障碍、等不同重症类型,辨证论治,开出不同药方。
  
  针对三种基本症型,“云南版”方案中部分用药与国家中医药局开出的药方相似,例如“疫毒犯肺”,出现发热,咳嗽,痰少,口渴,心烦,汗出,身痛,舌质红,苔黄,脉数等症状,选用金银花、连翘、杏仁、芦根、生石膏、知母、生甘草。和国家中医药局开出的药方不同的是,未使用桑叶,而是增加了薄荷、牛蒡子桔梗等。区别于国家和其他省份的中医药方,“云南版”方案首次针对三种基本症型选用针灸的方法。此外,还开出了冰敷、酒浴等疗法。
  
  最新数据
  
  全国共报告28例其中9人死亡
  
  国家卫生和计划生育委员会9日通报,4月8日17时至4月9日18时,全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例4例。其中,浙江2例,上海2例。另据江苏、安徽报告,4月9日下午,在南京市救治的安徽省确诊病例韩某和江苏省确诊病例沈某,经全力抢救无效死亡。截至目前,全国共报告28例确诊病例,其中死亡9人。病例分布于上海(13例,死亡5例)、江苏(8例,死亡1例)、安徽(2例,死亡1例)、浙江(5例,死亡2例)4省市的19个地市级区域。目前病例处于散发状态,尚未发现人传人。

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